回到2002当医生

《回到2002当医生》

1092 巨大的跨瓣压差

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“李主任,你昨天没休息好?”张友忽然说话,打断了李主任内心的惊讶与茫然。

“啊?”李主任一愣,“怎么了,张主任。”

“你看你的手,一直在抖啊。”张友道,“还是说早晨没吃饭,低血糖了?我去给你打个10的糖吧。”

然而他拿着病历夹子,来不及感慨病历的厚度,而是眼睛直勾勾的看着超声心动回报单。

肺动脉瓣狭窄(重度),跨瓣压差167mmhg,肺动脉瓣环内径8.7mm,肺动脉瓣呈三叶,均匀性增厚,最大开瓣内径约为2.3mm,右心室明显肥厚约6.4mm,右室流出道继发性肥厚,厚约5.6mm,流出道内径约5.5mm。

跨瓣压差167mmhg!

才十斤多一点,

术前血氧饱和度85%,跨瓣压差是骇人听闻的167mmhg!

周从文竟然要半个小时解决战斗!

跨瓣压差167mmhg!!

竟然这么高!

跨肺动脉瓣压力梯度≤25mmhg,手术效果良好;若术后的压力梯度>36mmhg,则宣布手术失败。

一般来讲李主任做的成年肺动脉瓣狭窄的患者,跨瓣压差一般都在80mmhg左右,再大的压差他就不敢做手术了,建议患者去帝都、去上级医院。

这种压力差表明患者病情严重,术后恢复的也不会很好。

李主任把这些条件在脑海里一过,人差点没哭出来。

类似的患者要是去了医大一院,无论是他还是循环内科肯定跟相互推,谁都不敢治,最后大家一起劝患者去帝都或者魔都进行治疗。

其实他内心深处已经给孩子判了死刑。

“我……”李主任摇了摇头,把病历夹子怼到张友面前,“张主任,跨瓣压差167mmhg,手术还怎么做!周教授术前看过患者么,这个报告单

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好单子,在做股动脉穿刺。

李主任拿起病历,看了一眼患儿的术前超声心动报告。

没看报告的时候,李主任认为患儿的病情不会很重,周从文也就是做个样子。

可是,

眼前,

5个半月大的孩子,

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