回到2002当医生

《回到2002当医生》

1300 甘草

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“纳差是什么意思?”春晓老板不懂就问。

“所谓“纳”指“胃纳”,“纳差”意指食量减少。在中医范畴中归属于脾胃病,由多种原因导致。

“哦哦哦,你们医生好多话的都像是黑话。”春晓老板笑道。

“甘草片具有醛固酮样作用,还能引起血压高。这样的病人最易误诊,详细的病史询问很重要。“

周从文完,看了看春晓老板,又看了看陆天成。

两人一般模样。

这话当着周从文,的确有点不妥。因为刚刚太兴奋错了话,春晓老板相当不好意思。

周从文却没在意,而是笑了笑,“一个51岁的男患,因为健康原因要戒烟。”

陆天成和春晓老板都愣住。

“给你们举个例子吧。”周从文哈哈一笑,他知道单纯的、枯燥的医知识是最好的催眠药。

不春晓老板,连陆天成这种老临床都对甘草诱发的假性醛因酮症没有认知。

自己要是再纯理论,怕是两位都要打瞌睡。

“我……家老板曾经见过一个患者。“

“是帝都912的黄老么?”春晓老板插话问道。

不是什么醛固酮么,怎么扯到戒烟上去了。

但他们俩没有打断周从文的话,而是专心的听。

“戒烟后3个月,因腹痛3天,纳差、呕吐、腹泻1天就诊于社区医院急诊科。自诉近期有口干、多饮,但是无多尿及四肢乏力症状。“

“还有好多呢,先听我讲故事。”周从文道。

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像周从文这种妖孽并不多见。

“甘草可阻碍皮质醇和醛固酮在肝内灭活,出现假醛固酮作用,导致低钾。”

“严重低钾致细胞内钾外流,肌肉收缩时细胞不能释出足够钾使血管扩张,导致骨骼肌供血不足,肌细胞内tp耗竭、缺血性坏死致横纹肌溶解。”

周从文点了点头。

“我知道,听人了。现在三院的医生一起你,就你走了狗屎运,家里祖坟被雷劈,黄老…”

着,春晓老板有些不好意思的挠了挠头。

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