白衣披甲

《白衣披甲》

747 插着尿管的尿潴留

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这套运行程序方晓也是第一次知道,为之惊讶。

“采个血我看看,患者已经有十几个小时没有小便了,有可能是尿潴留导致的。”

方晓看了一眼患者,插着尿管呢,尿管只有少量淡黄色尿液。

“罗教授,患者插着尿管呢。”方晓提醒。

“哦,先采血我看一眼。”

心里有无数的念头,但方晓并没有迟疑,“小孟”建议自己打电话摇罗教授,肯定有它的道理,自己就别跟着掺和了。

拿起手机,方晓一个电话打过去。

“方主任,你那面的患者资料我正在看。”罗浩的声音传来,开门见山,根本不用方晓说什么。

尿管上有夹子,夹死的情况下尿液引不出来。

插着尿管还能感觉自己被憋爆,只能是夹子夹死尿管,约等于没有的情况。

“罗教授,患者的尿管夹子是打开的。”方晓第一时间提醒罗浩。

罗浩笑笑,“我知道,小孟提醒我了。但它估计是尿潴留导致的,只是尿潴留的量有点大,超出了警戒值,所以小孟没有给出诊断,而是第一时间跟我联系。”

是这样?

他敲着患者耻骨上的位置,听到砰砰砰的声音。

听起来的确像是尿潴留,可……方晓实在搞不清楚为什么,这根本不合常理。

等了二十分钟,急诊肾功能回报,尿素氮、肌酐全面升高。

他和罗浩汇报后,给患者10mg速尿静推。

推完速尿后不到10分钟,方晓赫然看见淡黄色的尿液哗哗哗的流下来。

尿袋里只用了几分钟就留了2000ml液体。

他连忙把尿管夹死,电话打给罗浩,说明情况。

急诊内科医生都看傻了眼,以患者尿管里引出尿液的速度来看,他已经无法想象膀胱里还有多少尿。

按说不应该,患者插着尿管,膀胱里全都是尿液,怎么能一点都引不出来呢。

直到推了一支速尿,尿液才大量引出。

这不符合常理,也没有逻辑,要不是亲眼看见,急诊内科医生绝对不会相信会有这种事儿发生。

急诊内科医生的疑惑也是方晓的疑惑,他一字一句的和罗浩汇报。

“罗教授,到底怎么回事?”方晓讲完自己的疑惑后询问道。

“尿管跟引流袋的衔接处再往里插一插,之前见过一个衔接处插的太浅,病人一拽,引流袋掉了。眼前这个患者我考虑应该是侧孔出了问题。”

“什么问题?”

“不知道啊。”

罗浩的回答让方晓目瞪口呆,不知道?这算是什么答案?

“是真不知道方主任,类似的情况本来不多见,解决方案暂时也没有,摸索的经验发现推一支速尿后膀胱内的压力增大会解决问题。”罗浩解释道。

“???”

方晓沉默,一句话都说不出来。

“正常人的膀胱容量300到500,此刻就会产生强烈的尿意,生理极限容量是800到1000。但患者的膀胱内尿量至少在6000ml以上,引出来的量甚至能达到7000ml!”

“!!!”

方晓想到了纯净水的水桶,一个大桶的纯净水是18.9l,7000ml相当于小半桶。

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“要不我们走,你来?”

“别介,我就是感慨一下,没什么恶意。”急诊内科医生连忙解释,“真的,单纯的羡慕嫉妒,我要是有一台小孟一样的ai机器人,值夜班的时候也能睡个囫囵觉。”

急诊科忙,尤其是半夜,根本休息不好,所以没人愿意留在这儿,方晓很清楚这事儿。

“主任,我建议给罗教授打电话。”“小孟”的声音有些缥缈。

“???”

方晓怔住。

方晓和急诊科医生说明情况,急诊科也没废话,采血送检。

“我在东莲矿总遇到过一个患者,在中医科针灸的时候说被尿憋得难受,要憋炸了。”

“啊?前列腺增生?”

“算是吧,不过插着尿管呢。”罗浩笑道。

方晓连忙去看患者的尿管,尿管上的夹子是打开的,他一下子放了心。

但内科医生只能羡慕,做个白日梦而已。

“那可不行。”方晓笑道,“现在小孟干活还是要有人看着,不看着罗教授不让。”

“啧啧。”急诊内科医生艳羡的看着“小孟”,不知道心里在想什么。

“主任。”“小孟”问完病史又查体后回来。

“诊断什么,小孟。”

插着尿管的尿潴留?!

这……方晓实在想不懂为什么,一般来讲插着尿管的话尿液直接就流出来了,根本不可能有罗教授说的情况。

“那我先挂了,这面还有点事。”罗浩道。

“好,罗教授,等急诊肾功回报我跟您说。”方晓道。

挂断电话后,方晓去查体。

一个腹腔积液的患者就要给罗教授打电话,而且“小孟”看起来份外的古怪,不像平时,哪怕“小孟”不说话也透着一股子机灵劲儿。

今天的“小孟”看起来有点傻,没了前几天的机灵劲儿。

这是系统更新,“小孟”还没完全读取呢么?亦或是其他情况?

Ai机器人报警,这种事儿发生过,只是当时方晓也有意识到,但眼前的患者他却根本不知道会这么严重。

“小孟解决不了,所以跟你汇报再加上报警,后台有提示,自动寻找在线的专家。现在专家就我自己么……不对,老板也在。”

“!!!”

“罗教授,您怎么知道的。”

“小孟报警了,我就看一眼。”

“报警?!”方晓意识到事情的严重性。

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 可以说ai机器人身上都是好处,想吹毛求疵找个毛病出来都难。

手下医生的担忧其实方晓也有,但他认为只要自己抱着罗教授的大腿,能熬到退休是没问题的。

“方主任,你真是清闲啊。”急诊内科医生笑道。

“……”“小孟”有史以来第一次沉默了下去,它没说话,只是看着方晓,把方晓看的直接愣住。

这是几个意思?

“小孟,是要做检查么?”

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