PS:最新的复苏原则提倡30:2甚至不做人工呼吸,大家酌情采用;另外,如果伤者合并肋骨骨折的,体外心肺复苏是禁忌…在野外的话是个很大的麻烦;如果患者持续窒息,确定是由于喉头水肿或呼吸不畅,果断用粗针头或别的什么中空尖利物由喉结下方第一个软骨交界处穿入气管吧,这叫做环甲膜穿刺术
7烧伤和冷伤
烧伤可能很麻烦,大片的水疱和坏死的肌体暴露在外,带来很严重的脱水和电解质失衡,大片的烧伤不能用冷水反复冲洗,这会让皮肤水肿和脱落,轻柔的冲掉污物,尽可能的保留皮肤组织是防止感染的关键,不要撕去水疱皮,野外环境会很容易产生二次损伤,可以用柔软的干净敷料覆盖,尽可能经口和静脉补充水和电解质,当然在野外静脉给药和补液是个奢望,大面积烧伤的死亡率非常之高,几片阿莫西林是不能解决问题的
只列举常备药物:阿莫西林,或者使用头孢类必要时可联用左氧氟沙星,对严重外伤和泌尿道感染效果不错
后面写的比较简略,总而言之,当你的队伍中出现伤员时,严禁继续探险,这是对你的朋友对你的队伍生命的极大不尊重,迅速撤出,寻求有效的医疗救护是你的第一选择
最后推荐一个FIRSTAIDKIT方案
冷伤不仅仅是肢体的损伤,对神经系统和心血管损害尤为突出,复温可用温水及毛毯,速度大概是0.3-2°/h,补充电解质盐分和糖,用雪水搓洗全身不是个好主意,会加重循环的衰竭程度
8毒虫咬伤
大家对于传统的十字切口,用口吸出毒液津津乐道,实际上最新文献表明,这样做于事无补,就算你马上切掉受伤肢体可能也是陪了夫人又折兵,马上止血带捆紧肢体近心端,局部伤口清创冲洗,一剂血清和一部卫星电话是这种伤的最佳处理方案
PS:蜂针的取出,切勿挤压,用小刀挑出
9脱水
绷带一卷,无菌纱布一卷,手术刀片,手术缝线,缝衣针(不用手术针的目的是既可以折弯做手术也能缝衣服),创可贴或蝴蝶胶布,小瓶装镇痛药(曲马多首选,可是管制了…好吧,去药房问最有效的那种,阿司匹林控们可以无视),阿莫西林,左氧氟沙星胶囊,高锰酸钾片,脱脂棉花填塞空隙大家还想到什么可以补充
谢谢!
野外紧急救护简略指南 z (第3/3页)
鼻中淤泥等堵塞物,拉出后坠的舌头,以往观念可半跪位,患者俯卧于膝盖上,拍打背部助其咳出气道及胃内水分控水,但是最新观念是不必或者仅少量控水即可进入下一步
B(Breathe)解开患者衣物,包括背心,胸罩等,捏住鼻尖,口唇完全包裹患者口部,深吸气后吹入患者气道,同时观察胸部有隆起为一次成功的人工呼吸,单人人工呼吸与心脏按压比率为2:15
C(circle)进行胸外心脏按压,位置在于胸骨中下1/3处,右手叠放于左掌上,用掌腹每次按压约5CM,直至扪及外周动脉搏动为止,双人心肺复苏时,人工呼吸与按压次数为1:5,注意持续按压会导致肋骨骨折,心包挫伤甚至心脏破裂,但不应为此放弃抢救
野外多见,一般烧伤后是等渗性脱水,需要大量补充水和电解质,适当补充钾盐;大量出汗,呕吐腹泻在大量饮水的同时也需要适当在饮水中放少量盐类;如果呕吐腹泻比较严重且有段时间无法补充电解质(盐类)的话请参考约翰怀斯曼《生存手册》怎样从动物植物获取盐分和必须的电解质,本文不作说明
PS:含钾食物香蕉、鲜蚕豆、马铃署、山药、菠菜、苋菜、海带、紫菜、黑枣、杏、杏仁…我想野外活动的人杏仁总有几颗吧,口服总归是权宜之计,及早撤退吧
10感染
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